فهرست:
تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) ممکن است دشوار باشد زیرا این بیماری به کندی پیشرفت می کند و هیچ آزمایش قطعی برای تشخیص آن وجود ندارد.
اگر فکر می کنید به اسپوندیلیت آنکیلوزان مبتلا هستید اولین کاری که باید انجام دهید این است که به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. آنها در مورد علائم شما می پرسند، از جمله این که:
- چه علائمی دارید
- علائم چه زمانی بهتر یا بدتر می شوند
- علائم چه زمانی شروع شدند
کمردرد مرتبط با اسپوندیلیت آنکیلوزان می تواند کاملاً مشخص و متمایز باشد. به عنوان مثال، معمولاً با استراحت بهبود نمی یابد و ممکن است در طول شب شما را از خواب بیدار کند.
آزمایش خون
اگر پزشک عمومی شما به اسپوندیلیت آنکیلوزان مشکوک باشد، ممکن است آزمایش خون را برای بررسی علائم التهاب در بدن شما درخواست دهد. التهاب در ستون فقرات و مفاصل یکی از علائم اصلی این بیماری است.
اگر نتایج آزمایش نشان دهد که التهاب دارید، برای آزمایش‌های بیشتر به روماتولوژیست فوق تخصص یا متخصص داخلی ارجاع داده می‌شوید. روماتولوژیست پزشکی است که متخصص درمان بیماری هایی است که بر عضلات و مفاصل تأثیر می گذارند.
تست ها و آزمایشات بیشتر
روماتولوژیست شما تصویربرداری های پزشکی را برای بررسی ظاهر ستون فقرات و لگن و همچنین آزمایش های خون بیشتر برای بررسی دقیق تر وجود التهاب انجام می دهد.
تصویر برداری های پزشکی ممکن است شامل موارد زیر باشند:
آزمایش ژنتیک
گاهی ممکن است آزمایش ژنتیکی خون انجام شود تا مشخص شود آیا شما حامل ژن HLA-B27 هستید که در اکثر افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان یافت می شود.
این آزمایش ژنتیک می تواند به تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان کمک کند، اما کاملاً قابل اعتماد نیست زیرا همه افراد مبتلا به این بیماری این ژن را ندارند و برخی از افراد بدون ابتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان این ژن را دارند.
تایید اسپوندیلیت آنکیلوزان
اگرچه اسکن گاهی اوقات می تواند التهاب ستون فقرات و جوش خوردن مجدد ستون فقرات (آنکیلوز) را نشان دهد، اما آسیب به ستون فقرات همیشه در مراحل اولیه اسپوندیلیت آنکیلوزان قابل تشخیص نیست.
به همین دلیل است که تشخیص اغلب دشوار است. در بسیاری از موارد تایید تشخیص یک فرآیند طولانی است که ممکن است سال ها طول بکشد.
اگر عکس ساده اشعه ایکس التهاب مفاصل ساکروایلیاک (مفاصل متصل کننده لگن به ستون فقرات) را نشان دهد و حداقل یکی از موارد زیر را داشته باشید، معمولاً می‌توان تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان را تأیید کرد:
- حداقل 3 ماه کمردرد که با ورزش بهتر می شود و با استراحت بهبود نمی یابد
- کاهش دامنه حرکت مفاصل در نواحی تحتانی کمر
- کاهش قابلیت انبساط قفسه سینه برای تنفس عمیق، با توجه به سن و جنسیت شما
اگر هر 3 مورد از این ویژگی ها را دارید اما ساکروایلیت ندارید، یا اگر فقط ساکروایلیت دارید و هیچ یک از این 3 مورد را ندارید، تشخیص “اسپوندیلیت آنکیلوزان احتمالی” خواهد بود و با گذر زمان تشخیص تغییر داده می شود یا تایید می شود.